此种类型比较多见的是药企对医院的前向整合，例如金陵药业2003年收购宿迁市人民医院；三九集团2004年初向云南省曲靖市中医医院注资2000万元，控股54%成立曲靖三九中医医院迈出了组建三九中医院集团的***步至于混合一体化，当前仅见的主要是其他塑胶跑道产业的资本主动介入医院行业比如大连实德集团、渐江广厦已经介入了医院的经营但目前这种一体化行为尚处于萌芽阶段3）对我国医院集团化的评价当前我国医院集团化的意义主要有以下几点：（1）精简管理机构，提高管理效率。有一些既懂医又具有相当丰富管理经验的专业人员在单一的医院里发挥不了他们的作用，但在多家医院的集团化经营中有了用武之地。由于以龙头医院为核心，又有专业管理人员的加入，从而增加了医院集团化经营的筹划能力，提高了管理效率。

　　未来的医疗市场需要有一个完备的医院信息系统，单个医院缺乏资金和技术力量建设这样的信息系统而多医院系统却有实力建成并加以充分利用，从而使医院集团或多医院系统更具有市场竞争力（2）扩大医疗服务范围，促进医疗保险制度的改革。大型三级医院进行内部资源重组的同时，并购联合其他医院使医疗服务范围有所扩大获得更多的病人来源。此外，塑胶跑道由于形成双向转诊系统，使病人得到更全面的医疗服务，既增加医院收入，也增加了病人的选择权，这正是医疗保险制度改革的目的（3）有利于获取市场力量。医院集团使医院在市场谈判中加强了自身的力量，如一个医院集团控制某一区域的大多数市场份额第三方医疗保险公司或医保局在选择定点医疗单位时就很难有选择的余地。同样医院集团在整体统一采购其他与医疗服务相关产品时，常常能以比较低的价格或以其他优惠方式获得其需要的产品。医院集团的出现，对医疗服务行业来说，还是一个新鲜事物，其组建与运行是在医疗市场发育尚不完全，法规还不健全，自身条件尚不成熟的状况下进行的。

　　正如前文所述我国当前的医院集团以松散协作型为主在其发育成长过程中，存在一些矛盾和问题，主要表现在以下几个方面：（1）缺乏凝聚力。由于塑胶跑道产权关系不明晰，造成核心医院与其他成员医院的关系不顾集权与分权程度缺乏客观的标准，造成核心医院与成员医院之间缺乏形成利益共同体的基础；集团对成员医院缺乏必要的约束，使集团形同一盘散沙（2）发展后劲不足。医院集团在组建以后，仍面临医疗市场的激烈竞争急需注入资金引进一批先进的医疗技术设备及国内外高精尖人才，但资金来源不足；医院内部冗员较多，医院办社会负担重的问题还相当普遍。